¿Cuándo es necesario el injerto óseo para implantes dentales?

Cuándo es necesario el injerto óseo

¿Le falta un diente, varios dientes o incluso todos?

¿Está considerando tener implantes dentales como parte de su solución de reemplazo dental permanente?

Durante milenios (sin exagerar), la práctica de la odontología ha abordado el problema de los dientes perdidos. El campo revolucionario de la odontología de implantes hoy en día permite a las personas reemplazar sus dientes con más precisión y previsibilidad que nunca.

Ya no es suficiente preguntarse si se puede colocar un implante donde antes estaba un diente natural, sino también cuánto tiempo puede durar el implante. E igualmente importante, ¿cómo se verá el diente soportado por el implante después de una semana, después de un año y después de cinco años?

La respuesta a estas preguntas es fundamental en la planificación del tratamiento con implantes dentales y se puede resumir en unas pocas palabras:

¿Hay suficientes huesos?

El éxito funcional y estético de un implante dental, tanto a corto como a largo plazo, depende fundamentalmente de la cantidad y calidad del hueso que lo recibirá y lo apoyará. Por esta razón, el injerto óseo juega un papel crucial en la implantología.

 

¿Sigue siendo necesario el injerto óseo para implantes dentales?

Todo depende de la cantidad de hueso suficiente para satisfacer las demandas estructurales, funcionales y estéticas específicas impuestas al implante previsto y al reemplazo dental posterior.

Estas variables son diferentes de un paciente a otro, al igual que la cantidad y densidad del hueso. Por lo tanto, es esencial que se mida la cantidad y calidad de hueso de cada paciente con un implante antes de la cirugía de implante en sí.

 

¿Cómo se evalúa el hueso antes de la colocación del implante?

La forma más precisa de evaluar y medir la cantidad de hueso en un posible sitio de implante es escanear el área mediante una tomografía computarizada de haz cónico, también conocida como tomografía computarizada.

La tomografía es una técnica de imágenes de rayos X similar a un escáner médico, pero solo usa una fracción de la radiación. Todo el escaneo se completa en segundos y no requiere confinamiento en un espacio cerrado, lo cual es una preocupación para algunos.

Una tomografía computarizada genera una imagen 3D del hueso y proporciona información como la altura, el ancho, la densidad, la forma del hueso y el contorno y la salud de los dientes adyacentes. También revela la proximidad de estructuras vitales como nervios, vasos sanguíneos y el seno maxilar.

La tomografía computarizada, junto con otro software de implantes sofisticado, permite al odontologo evaluar el sitio quirúrgico y tomar una decisión informada sobre la necesidad de un injerto óseo para implantes dentales. También permite la colocación virtual del implante planificado para garantizar que haya suficiente soporte óseo una vez colocado.

Con tal información de diagnóstico prequirúrgico disponible, se puede determinar la necesidad de un injerto óseo antes o durante la colocación del implante. Las imágenes tomográficas se han convertido prácticamente en el estándar de atención en la odontología de implantes del siglo XXI.

 

¿Qué es el injerto óseo para implantes dentales?

En pocas palabras, el injerto óseo es una técnica quirúrgica en la que un área de deficiencia ósea se aumenta con hueso de un donante de otra fuente. Básicamente, existen cuatro tipos de injertos óseos: autoinjertos, aloinjertos, xenoinjertos y sintéticos.

El hueso donante puede provenir del mismo paciente (generalmente obtenido de un área bucal diferente o adyacente) y se denomina injerto óseo autógeno.

La mayoría de las veces, un injerto de hueso es un alogénico, es decir, hueso humano obtenido de un banco de tejidos aprobado, de la misma manera que la sangre donada proviene de los bancos de sangre. Los aloinjertos se procesan meticulosamente eliminando todo el material orgánico (antígenos potenciales) y luego se esterilizan mediante irradiación gamma. No se han notificado casos de transmisión de enfermedades por trasplantes dentales alogénicos.

Los xenoinjertos son injertos óseos derivados de fuentes animales, con mayor frecuencia bovinos. Y, algunas técnicas de injerto óseo para implantes dentales utilizan fuentes no orgánicas como el sulfato de calcio.

Aunque cada tipo de material de injerto óseo tiene propiedades únicas en sí mismo, su función como andamio y soporte espacial permite su reemplazo con el hueso del paciente a través de un proceso llamado regeneración tisular guiada.

La mayoría de los injertos óseos para implantes dentales se realizan en el consultorio dental con anestesia local y con énfasis en la absoluta comodidad del paciente.

 

¿Cuándo se realiza el injerto óseo para implantes dentales?

El injerto óseo para implantes dentales generalmente se realiza meses antes de que se inserte el implante. Cuando las circunstancias impiden la colocación del implante en el momento de la extracción del diente (colocación inmediata del implante), a menudo es necesario un injerto óseo para preservar el hueso existente alrededor del alveolo de extracción y promover la formación de hueso adicional.

La colocación inmediata del implante (realizada al mismo tiempo que la extracción del diente) requiere un injerto para asegurar un volumen óseo adecuado alrededor de la fijación del implante integrador y para evitar la pérdida ósea normalmente asociada con las extracciones.

A veces, el volumen óseo existente está tan gravemente comprometido que la colocación de implantes sería casi imposible sin enfoques aún más sofisticados para el injerto óseo.

Tales deficiencias óseas pueden requerir técnicas quirúrgicas avanzadas y un enfoque de equipo que involucre a cirujanos dentales y ortopédicos que trabajen juntos en un entorno hospitalario.

 

¿Qué podría pasar si no tiene el injerto óseo recomendado para implantes dentales?

Un implante reemplaza la raíz de un diente faltante. Una corona dental se coloca sobre el pilar de un implante y constituye el diente de reemplazo. Por lo tanto, si la raíz no está asegurada, el diente estará en peligro.

Una simple analogía a considerar. Una corona es una casa. El implante es su base y el hueso es el suelo sobre la que se construye todo.

Aunque el implante está hecho de titanio ultrarresistente, el éxito a largo plazo del diente restaurado no está garantizado si la calidad y cantidad de hueso es deficiente. Esto, junto con un diseño adecuado y buenas habilidades clínicas, determinará en última instancia el éxito del tratamiento.

Los avances en la técnica quirúrgica y los biomateriales, incluido el injerto óseo para implantes dentales, han hecho posible el desarrollo adecuado del lecho del implante.

Entonces, las personas que buscan implantes dentales solo quieren recuperar sus dientes. Entender que los implantes dentales son el camino, no el final, para recuperar una dentición bellamente intacta, estéticamente agradable, completamente funcional y natural que resistirá el paso del tiempo es de suma importancia para quienes buscan una implantología exitosa.

Y el injerto óseo para implantes dentales lo hace posible.

Al aprender acerca de la odontología de implantes, se asegurará de que la atención que reciba sea la que desea.

 

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